对此南京市疾控中心专家表示,导致死亡的传染性疾病主要还是慢性乙肝,慢性乙肝会引发肝硬化和肝癌。中国是乙肝大国,目前有1亿多人是乙肝病毒携带者。通过多年的努力,我国采取免疫预防为主、防治兼顾的综合措施,优先保护新生儿和重点人群,已经有效遏制乙肝的高流行状态。至2010年,中国人群乙肝发病率和乙肝表面抗原携带率有显著下降。
南京市疾控中心专家特别指出,排名第八位之后的疾病,死亡人数都比较少,死亡率相差比较小,所以传染病尽管在2011年进入前十(2010年排名第十一),但并不说明传染病所造成的死亡人数有大幅增加。
变化4 1月份死亡人数最多
气温偏低或偏高,与疾病发生关系密切
在南京市疾控中心公布的2011年南京居民死因分析中,首次公布了死亡的季节性调查结果。监测数据显示,春冬季节的死亡数要明显高于夏秋季节。其中1月份死亡人数最多,占全年死亡构成的11.42%。随后死亡数逐月呈下降趋势,6月份死亡人数最少,仅占全年总死亡数的6.98%。随后各月死亡数缓慢上升。
东南大学附属中大医院急诊科主任刘文革告诉记者,这个数字基本上和医院急诊流量和危重病人的流量是相吻合的。疾病和发生和天气变化有很大关联,比如一月份,由于气温偏低同时经常伴有剧烈的降温,所以心脑血管疾病、肺部感染和呼吸衰竭的病人特别多,特别是一些老年人,呼衰和心衰就有可能会引起全身多脏器功能的衰竭。一般来说5、6月份气温适宜,急诊的病人就相对比较少了,但是到了7、8月份,气温偏高,此时中暑、胃肠道疾病开始多了起来。
各年龄组看死因
儿童 中毒是第一杀手 6成是医用药物中毒
根据南京市疾控中心统计,2011年。幼儿组(5岁以下)前三位死因依次为起源于围生期的疾病、先天畸形-变性和染色体异常、损伤与中毒,前三位死因顺位与前年相同。儿童组(5-14岁)前三位死因依次为损伤与中毒、肿瘤、先天畸形-变性和染色体异常,前三位死因顺位与前年相同。
记者了解到,连续五年,儿童中毒一直高居儿童死亡的第一位。根据南京市儿童医院急诊科的统计,儿童中毒中最为常见的就是药物中毒了,而6成是医用药物中毒,急诊科平均每3天就能收治1例。通常多见于2至4岁的幼儿,以男孩多见。儿童医院专家解释说,主要是因为此年龄段的小孩,对外界充满好奇心,如果药物或毒物保管不严,就会造成误服。而造成中毒的药物,以家中常见的降压药、神经精神类药物、呼吸系统用药以及保健用药居多。建议有小儿的家庭,应当妥善保管所有药品,以免孩子误服。
同时,用药过量也是造成儿童药物中毒的重要原因。提醒家长注意的是,选择药物应根据患儿的病情来决定,并在医生的指导下应用,根据儿童的体重计算用药剂量。
除了药物之外,还有一些食物过敏引发的中毒,比如南京市儿童医院每年都会收到食用白果、蚕豆等中毒的患儿。目前又到了新鲜蚕豆大量上市的季节。专家指出,给9岁以下的儿童吃新鲜蚕豆一定要慎重,有些孩子由于体内红细胞内缺乏一种叫葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的物质,一般在吃后24小时至48小时内出现急性血管内溶血。
青壮年 肿瘤排第一死因 7成乳腺癌患者不到40岁
青壮年组(15-59岁)是社会中最有活力的群体,此次疾控统计,这一年龄组其前三位死因依次为肿瘤、循环系统疾病(即心脑血管疾病)、损伤与中毒,前三位死因顺位与前年相比无变化。恶性肿瘤死亡居前三位的分别是肺癌、胃癌、肝癌。
记者从鼓楼医院了解到,该院肿瘤中心去年接诊了两名20多岁的肿瘤患者,最年轻的只有18岁。根据南京市妇幼保健院的数据显示,去年南京市育龄妇女(15-49岁)疾病死亡676例,疾病中恶性肿瘤占首位,因恶性肿瘤死亡的有353例。
宫颈癌、乳腺癌、胃癌和肠癌等都和生活方式有很大的关系。南京市妇幼保健院乳腺科临床曾做过统计,乳腺癌患者中70%是40岁以下的女性,最年轻的乳腺癌患者仅17岁。该院乳腺科专家告诉记者,在我国,乳癌的发生年龄和欧美国家恰好相反,我国的乳癌有2/3发生在绝经前,也就是45岁以下的中青年女性,年轻女性工作压力大、生活节奏快、熬夜、生育年龄推迟等都会引发内分泌问题。
鼓楼医院肿瘤中心刘宝瑞主任指出,其实大多数的癌症,在发病早期无症状或是仅有乏力、胃口差、腰酸、腹胀等非特异性症状,极易忽略。而年轻人大都自恃身体好,有些小病小痛扛一扛也就过去了,甚至是每年的常规体检,也经常有人自动放弃。所以年轻人对腰酸乏力等小异样应提高警惕,及时去医院进行检查。
老年 心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病排死因前三位
老年组(60岁以上)老年组前三位死因依次为循环系统疾病(即心脑血管疾病)、肿瘤、呼吸系统疾病,前三位死因顺位与前年相同。老年组死亡率与前年相比,下降较多,也是由于年龄构成的原因造成的。
和青壮年组不同的是,老年人死亡原因中,呼吸系统疾病进入前三。根据南京市疾控中心的统计,慢性下呼吸道疾病是呼吸系统疾病死亡的主要原因,死亡率为29.43/10万,占呼吸系统疾病死亡的54.59%。
专家解释说,慢性下呼吸道疾病主要指的就是慢阻肺,而“慢阻肺”也就是通常尊龙凯时人生就是搏说的慢性支气管炎和肺气肿。“慢阻肺”早期症状不明显,很多患者根本不知道自己得了病,只是等到呼吸困难,上楼喘息,或在季节转换之际反复咳嗽、咳痰到医院检查时,已发现是中晚期。慢阻肺高致死性的一个重要原因,就是因为许多患者的病情没有得到长期有效地控制。事实上,每次急性加重发作都对心肺功能造成“叠加”损害,导致患者健康状况不断恶化、死亡率增加。专家指出,吸烟是慢阻肺明确的致病因素,吸烟者最好每年做一次肺功能检测。